एक नई रिपोर्ट एचआईवी और हेपेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में आने वाली चुनौतियों के बीच यौन संचारित रोग संक्रमणों में उल्लेखनीय वृद्धि का संकेत देती है

डब्ल्यूएचओ की एक नई रिपोर्ट - एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस और यौन संचारित संक्रमणों से निपटने के लिए स्वास्थ्य क्षेत्र में वैश्विक रणनीतियों को लागू करने के अनुसार, वैश्विक एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस और यौन संचारित रोग (एसटीडी) महामारी प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियां बनी हुई हैं, जो सालाना 2.5 मिलियन लोगों की जान ले रही हैं 2022-2030 की अवधि के लिए

नया डेटा साबित करता है कि कई क्षेत्रों में यौन संचारित रोग संक्रमण बढ़ रहे हैं। 2022 में, संगठन के सदस्य देशों ने 2030 तक वयस्कों में सिफलिस संक्रमण की संख्या को सालाना दस गुना कम करने, 7.1 मिलियन मामलों से 0.71 मिलियन मामलों तक कम करने का महत्वाकांक्षी लक्ष्य निर्धारित किया। हालाँकि, 15 से 49 वर्ष की आयु के वयस्कों में सिफलिस के नए मामलों में 2022 में दस लाख से अधिक मामलों की वृद्धि हुई, जो 8 मिलियन मामलों तक पहुंच गई, जिसमें अमेरिका और अफ्रीकी क्षेत्रों में सबसे अधिक वृद्धि हुई।

एचआईवी और वायरल हेपेटाइटिस के नए मामलों में देखी गई कमी के अलावा, रिपोर्ट बताती है कि 2030 तक सतत विकास लक्ष्यों के प्रासंगिक लक्ष्यों को प्राप्त करने में जोखिम हैं।

संगठन के महानिदेशक डॉ. टेड्रोस एडनोम घेबियस ने कहा: “सिफलिस की बढ़ती दर बड़ी चिंता पैदा करती है, निदान और महत्वपूर्ण स्वास्थ्य वस्तुओं तक पहुंच में तेजी लाने सहित कई अन्य मोर्चों पर महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। उपचार। “हमारे पास 2030 तक इन महामारियों को सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिमों के रूप में समाप्त करने के लिए उपकरण हैं, लेकिन अब हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि, हमारी दुनिया की बढ़ती जटिलता के संदर्भ में, देश अपने निर्धारित महत्वाकांक्षी लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए हर संभव प्रयास करें। खुद के लिए।"

यौन संचारित रोग संक्रमण की घटनाओं में वृद्धि

उपचार योग्य चार यौन संचारित रोग हैं - सिफलिस ( ट्रेपोनेमा पैलिडम ), गोनोरिया ( निसेरिया गोनोरिया ), क्लैमाइडिया ( क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस ), और ट्राइकोमोनिएसिस ( ट्रेपोनेमा वेजिनेलिस ) - जो प्रतिदिन दस लाख से अधिक संक्रमणों के लिए जिम्मेदार हैं। रिपोर्ट में वयस्क और मातृ सिफलिस (1.1 मिलियन मामले) और संबंधित जन्मजात सिफलिस (प्रति वर्ष प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर 523 मामले) में सीओवीआईडी -19 महामारी के दौरान अचानक वृद्धि देखी गई है। वर्ष 2022 में भी सिफलिस से 230,000 मौतें हुईं।

नया डेटा मल्टीड्रग-प्रतिरोधी गोनोरिया में वृद्धि को भी दर्शाता है। 2023 तक, जिन 87 देशों में गोनोरिया के लिए रोगाणुरोधी प्रतिरोध निगरानी को मजबूत किया गया है, उनमें से 9 देशों ने सेफ्ट्रिएक्सोन (5% से 40% तक) के प्रतिरोध की उच्च दर की सूचना दी है, जो इस बीमारी का अंतिम उपचार है। संगठन इस बहु-दवा-प्रतिरोधी गोनोरिया स्ट्रेन के प्रसार को सीमित करने के लिए अनुशंसित उपचार को अद्यतन करने के बाद स्थिति की निगरानी करना जारी रखता है।

2022 में, हेपेटाइटिस बी के लगभग 1.2 मिलियन नए मामले और हेपेटाइटिस सी के लगभग 10 लाख नए मामले दर्ज किए गए, अनुमान के अनुसार वायरल हेपेटाइटिस से होने वाली मौतों की संख्या 2019 में 1.1 मिलियन से बढ़कर 2022 में 1.3 मिलियन हो गई रोग की रोकथाम, निदान और उपचार के लिए प्रभावी उपकरणों की उपलब्धता के बावजूद।

नए एचआईवी संक्रमण केवल 2020 में 1.5 मिलियन मामलों से घटकर 2022 में 1.3 मिलियन हो गए हैं। पांच प्रमुख जनसांख्यिकीय समूह बने हुए हैं - पुरुष जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, जो लोग नशीली दवाओं का इंजेक्शन लगाते हैं, यौनकर्मी, ट्रांसजेंडर लोग, और जेलों और अन्य बंद सेटिंग्स में लोग - सामान्य आबादी की तुलना में एचआईवी प्रसार दर काफी अधिक है। यह अनुमान लगाया गया है कि इस वायरस के 55% नए संक्रमण इन जनसंख्या समूहों के व्यक्तियों और उनके भागीदारों को प्रभावित करते हैं। वायरस के कारण होने वाली मौतें अभी भी अधिक हैं, क्योंकि वर्ष 2022 में इसके कारण 630,000 मौतें हुईं, जिनमें से 13% 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हुईं।

सेवाओं तक पहुंच बढ़ाने में लाभ प्राप्त हुआ

यौन संचारित संक्रमणों, एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए सेवाओं तक पहुंच बढ़ाने के देशों और भागीदारों के प्रयासों के माध्यम से जबरदस्त लाभ प्राप्त किया जा रहा है। संगठन ने सत्यापित किया है कि 19 देशों ने मां से बच्चे में एचआईवी और/या सिफलिस के संचरण को समाप्त कर दिया है, जो गर्भवती महिलाओं के बीच इन बीमारियों से निपटने के लिए आवश्यक परीक्षणों और उपचारों को कवर करने में किए गए निवेश को दर्शाता है। बोत्सवाना और नामीबिया एचआईवी को खत्म करने की दिशा में सही रास्ते पर हैं, यह देखते हुए कि नामीबिया पहला देश है जिसने मां से बच्चे में तीन बीमारियों के संचरण को खत्म करने के आकलन के लिए एक डोजियर प्रस्तुत किया है: एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सिफलिस।

विश्व स्तर पर, एचआईवी उपचार का कवरेज 76% तक पहुंच गया, जिससे उपचार प्राप्त करने वाले 93% लोग अपने वायरल लोड को दबाने में सक्षम हो गए। एचपीवी टीकाकरण दर बढ़ाने और महिलाओं में एचआईवी की जांच करने के प्रयास जारी हैं। वैश्विक स्तर पर हेपेटाइटिस बी और सी के निदान और उपचार के लिए कवरेज दरों में भी मामूली सुधार हुआ है।


समग्र रूप से तीन रोग क्षेत्रों पर सतत योजना की आवश्यकता है

रिपोर्ट वांछित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए आम दृष्टिकोण को मजबूत करने के लिए देशों के लिए निम्नलिखित सिफारिशों को संक्षेप में रेखांकित करती है:

  • राष्ट्रीय स्तर पर निवेश के औचित्य और व्यापक स्थिरता योजनाओं को विकसित करने के लिए नीति और वित्तपोषण संवाद स्थापित करना;
  • प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल दृष्टिकोण के अंतर्गत विशेष रूप से इन बीमारियों के लिए दिशानिर्देशों, योजनाओं और कार्यान्वयन समर्थन प्रयासों को मानकीकृत और सुसंगत बनाना जारी रखें;
  • स्वास्थ्य सुविधाओं के भीतर लगातार अपराधीकरण, कलंक और भेदभाव को संबोधित करने के प्रयासों में तेजी लाना, विशेष रूप से एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस और यौन संचारित रोग संक्रमण से सबसे अधिक प्रभावित जनसंख्या समूहों के खिलाफ;
  • माँ से बच्चे में होने वाले तीन रोगों के संचरण को समाप्त करने से सीखे गए सबक के आधार पर बहु-रोग दृष्टिकोण और पैकेज का विस्तार करना;
  • विशेष रूप से हेपेटाइटिस और यौन संचारित रोग संक्रमणों के बारे में जागरूकता के स्तर को बढ़ाने के लिए, समग्र रूप से इन रोगों की प्राथमिक रोकथाम, निदान और उपचार पर ध्यान केंद्रित करें।

जबकि सदस्य राज्यों द्वारा 2025 और 2030 के लिए निर्धारित महत्वाकांक्षी लक्ष्य प्रगति को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं, समग्र रूप से इन रोग क्षेत्रों में प्रगति की कमी है। यह देखते हुए कि ऐसे कई संकेतक हैं जो वांछित वैश्विक लक्ष्यों को प्राप्त करने के रास्ते से भटक रहे हैं, इस क्षेत्र में प्रयासों में तेजी लाने के लिए अधिक राजनीतिक इच्छाशक्ति और प्रतिबद्धताओं की तत्काल आवश्यकता है।

संपादक का नोट

सतहत्तरवीं विश्व स्वास्थ्य सभा इस रिपोर्ट पर चर्चा करेगी, जिसमें 2022-2030 की अवधि के लिए एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस और यौन संचारित संक्रमणों से निपटने के लिए वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र की रणनीतियों को लागू करने में प्रगति का सारांश दिया गया है।

2022 में, पचहत्तरवीं विश्व स्वास्थ्य सभा ने 2022-2030 की अवधि के लिए क्रमशः एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस और यौन संचारित संक्रमणों से निपटने के लिए वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र की रणनीतियों की सराहना की। इन रणनीतियों का उद्देश्य सतत विकास के लिए 2030 एजेंडा को लागू करने के प्रयासों के संदर्भ में 2030 तक एड्स, हेपेटाइटिस बी और सी और यौन संचारित संक्रमणों को खत्म करने के लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए रणनीतिक रूप से केंद्रित प्रतिक्रियाओं को लागू करने में स्वास्थ्य क्षेत्र के काम का मार्गदर्शन करना है रणनीतियाँ सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज ढांचे के तहत रोग क्षेत्रों के बीच तालमेल को बढ़ावा देती हैं और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल दृष्टिकोण के संदर्भ में इसके कार्यान्वयन को मजबूत करती हैं।


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