asthme

Faits importants

  • L'asthme est une maladie non transmissible majeure qui touche à la fois les enfants et les adultes, et constitue la maladie chronique la plus courante chez les enfants.
  • L'inflammation et le rétrécissement des petites voies respiratoires des poumons entraînent des symptômes d'asthme, qui peuvent prendre la forme d'une combinaison de toux, de respiration sifflante, d'essoufflement et d'oppression thoracique.
  • L’asthme a touché environ 262 millions de personnes en 2019 (1) et causé 455 000 décès.
  • Les médicaments inhalés peuvent aider à contrôler les symptômes de l’asthme et permettre aux personnes asthmatiques de mener une vie normale et active.
  • Éviter les déclencheurs de l’asthme peut également aider à réduire les symptômes de la maladie.
  • La plupart des décès liés à l’asthme surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où le sous-diagnostic et le sous-traitement constituent un défi.
  • L’OMS s’engage à améliorer le diagnostic, le traitement et la surveillance de l’asthme afin de réduire le fardeau mondial des maladies non transmissibles et de progresser vers une couverture sanitaire universelle.

avis general

L'asthme est une maladie pulmonaire chronique qui touche les personnes de tous âges. Elle est causée par une inflammation et une contraction des muscles entourant les bronches, rendant la respiration plus difficile.

Les symptômes peuvent inclure de la toux, une respiration sifflante, un essoufflement et une oppression thoracique. Ces symptômes peuvent être légers ou graves et peuvent apparaître et disparaître avec le temps.

Bien que l’asthme puisse être une maladie grave, il peut être géré avec le traitement approprié. Les personnes présentant des symptômes d’asthme devraient en parler à un professionnel de la santé.


Impact de la maladie

L'asthme est souvent sous-diagnostiqué et sous-traité, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

Les personnes souffrant d’asthme insuffisamment traité peuvent souffrir de troubles du sommeil, de fatigue diurne et d’un manque de concentration. Les personnes asthmatiques et leurs familles peuvent manquer l’école et le travail, ce qui a des conséquences financières sur la famille et la communauté dans son ensemble. Si les symptômes sont graves, les personnes asthmatiques peuvent avoir besoin de soins de santé d’urgence et peuvent être hospitalisées pour traitement et surveillance. Dans les cas graves, l'asthme peut entraîner la mort.


Symptômes

Les symptômes de l’asthme peuvent varier d’une personne à l’autre et parfois ils s’aggravent considérablement, ce qu’on appelle une crise d’asthme. Les symptômes sont souvent pires la nuit ou pendant l'exercice.

Les symptômes courants de l’asthme comprennent :

  • Toux persistante, surtout la nuit
  • Une respiration sifflante à l'expiration et parfois à l'inspiration
  • Essoufflement ou difficulté à respirer, parfois même au repos
  • Oppression dans la poitrine, rendant la respiration profonde difficile.

Certaines personnes présentent des symptômes plus graves lorsqu'elles ont un rhume ou lors de changements climatiques. D'autres irritants comprennent la poussière, la fumée, les émanations, le pollen d'herbes et d'arbres, la fourrure d'animaux, les plumes, les savons à forte odeur et les parfums.

Les symptômes peuvent également être causés par d’autres conditions. Les personnes présentant des symptômes devraient en parler à un fournisseur de soins de santé.


Les causes de la maladie

De nombreux facteurs ont été associés à un risque accru d’asthme, même s’il est souvent difficile d’identifier une seule cause directe.

  • Le risque de développer de l'asthme augmente si d'autres membres de la famille souffrent également d'asthme, en particulier un parent proche, comme un parent ou un frère ou une sœur.
  • Les personnes souffrant d'autres affections allergiques, telles que l'eczéma et la rhinite (rhume des foins), sont plus susceptibles de développer de l'asthme.
  • L'urbanisation est associée à une prévalence accrue de l'asthme, probablement due à de multiples facteurs liés au mode de vie.
  • Certains événements qui touchent un individu à un âge précoce affectent le développement des poumons et peuvent augmenter le risque de développer de l'asthme. Ces événements comprennent un faible poids à la naissance, une naissance prématurée, l'exposition à la fumée de tabac et à d'autres sources de pollution atmosphérique, ainsi que des infections respiratoires virales.
  • On pense également que l’exposition à une gamme d’allergènes et d’irritants environnementaux augmente le risque d’asthme, notamment la pollution de l’air intérieur et extérieur, les acariens, les moisissures et l’exposition au travail à des produits chimiques, des fumées ou de la poussière.
  • Les enfants et les adultes en surpoids ou obèses courent un plus grand risque de développer de l’asthme.

traitement

L'asthme ne se guérit pas, mais il existe de nombreux traitements disponibles. Le traitement le plus courant consiste à utiliser un inhalateur pour l'asthme, qui délivre le médicament directement dans les poumons.

Les sprays contre l'asthme peuvent aider à contrôler la maladie et permettre aux personnes asthmatiques de mener une vie normale et active.

Il existe deux principaux types d’inhalateurs pour l’asthme :

  • Bronchodilatateurs (par exemple salbutamol), qui ouvrent les voies respiratoires et soulagent les symptômes ;
  • Stéroïdes (tels que la béclométasone) qui réduisent l'inflammation des voies respiratoires, soulagent les symptômes de l'asthme et réduisent le risque de crises d'asthme graves et de décès.

Les personnes asthmatiques peuvent avoir besoin d’utiliser quotidiennement un inhalateur contre l’asthme. Leur traitement dépendra de la fréquence des symptômes et des types d’inhalateurs contre l’asthme disponibles.

Les inhalateurs pour l'asthme peuvent être difficiles à utiliser, en particulier pour les enfants et en cas d'urgence. L’utilisation d’un dispositif d’espacement facilitera l’utilisation du pulvérisateur. Cela aide à administrer le médicament plus facilement aux poumons. L'espaceur est un récipient en plastique doté d'un embout buccal ou d'un masque à une extrémité et d'un trou qui se connecte au pulvérisateur à l'autre extrémité. Un espaceur fabriqué maison à partir d’une bouteille en plastique de 500 ml peut être tout aussi efficace qu’un espaceur fabriqué dans le commerce.

L’accès aux inhalateurs contre l’asthme est un problème dans de nombreux pays. En 2021, des bronchodilatateurs étaient disponibles dans les établissements publics de soins de santé primaires dans la moitié des pays à revenu faible ou intermédiaire inférieur, et des inhalateurs de stéroïdes étaient disponibles dans un tiers de ces pays.

Il est également important de sensibiliser la communauté afin de réduire les mythes et les pratiques stigmatisantes associées à l'asthme dans certains contextes.


Soins auto-administrés

Les personnes asthmatiques et leurs familles devraient être informées pour mieux comprendre leur asthme. Cela comprend leurs options de traitement, les irritants à éviter et la manière de gérer leurs symptômes à la maison.

Il est important que les personnes asthmatiques sachent comment augmenter leur dose de traitement lorsque leurs symptômes s'aggravent pour éviter une crise grave. Les prestataires de soins de santé peuvent proposer aux personnes asthmatiques un plan d’action pour les aider à mieux contrôler leur traitement.