Qu’est-ce que les soins personnels ?
L'Organisation mondiale de la santé définit les soins personnels comme la capacité des individus, des familles et des communautés à promouvoir la santé, prévenir les maladies, maintenir une bonne santé et gérer la maladie et le handicap avec ou sans le soutien d'un agent de santé.
Il reconnaît les individus comme acteurs de la gestion de leurs propres soins de santé dans des domaines tels que la promotion de la santé ; Prévention et contrôle des maladies ; et l'auto-traitement ; prodiguer des soins aux personnes qui en dépendent ; et les soins de réadaptation, y compris les soins palliatifs.
Que sont les interventions d’auto-santé et qui les utilise ?
Les interventions d'auto-santé consistent en l'utilisation de méthodes fondées sur des données probantes qui incluent des médicaments, des dispositifs médicaux, des outils de diagnostic et/ou des produits numériques de bonne qualité et peuvent être dispensées en totalité ou en partie en dehors des services de santé formels et peuvent être utilisées avec ou sans la supervision directe de personnel soignant. Il s’agit par exemple des contraceptifs auto-injectables, des kits d’auto-prélèvement pour le VPH ou des autotests pour le VIH.
Les utilisateurs peuvent bien connaître certaines interventions et les utiliser confortablement et indépendamment dès le début. Tandis que d’autres interventions nécessitent davantage de conseils et de soutien avant de pouvoir être acceptées et utilisées de manière indépendante. Les interventions d’auto-soins de santé doivent être liées au système de santé et soutenues pour garantir la responsabilité du système de santé.
Les interventions d'auto-santé sont utilisées par les individus et les soignants des personnes qui en dépendent. Ils peuvent choisir ces interventions avec des justifications positives, telles que : la commodité, la réduction des coûts, l'autonomisation des individus, une meilleure adéquation avec les valeurs ou les modèles de la vie quotidienne, ou parce que l'intervention peut offrir des options et des choix souhaités. Cependant, ils peuvent également choisir des interventions d'autosoins pour éviter le système de santé en raison d'un manque de qualité (par exemple, stigmatisation de la part des prestataires) ou d'un manque d'accessibilité (par exemple, dans des contextes humanitaires). Les interventions d’auto-soins de santé jouent un rôle important, en particulier dans de tels cas, car il peut s’avérer impossible pour les personnes d’accéder aux services de santé.
Portée du problème
Les groupes marginalisés et vulnérables, tels que les pauvres, les populations autochtones ou les migrants, n'ont souvent pas accès à des services de santé de qualité. Outre la pénurie de main-d'œuvre estimée à 18 millions de professionnels de santé d'ici 2030, qui résultera d'une baisse attendue des financements internationaux dans le domaine de la santé, sans compter qu'une personne sur cinq dans la population mondiale souffre actuellement de crises humanitaires. , ce qui rend urgent la recherche de stratégies innovantes allant au-delà de la réponse traditionnelle du secteur de la santé.
Les prestataires de soins de santé sont souvent les plus grands bénéficiaires des autosoins, car ils leur permettent de servir le plus grand nombre de patients avec les ressources existantes et de déployer leurs compétences cliniques là où elles sont le plus nécessaires.
Défis
Il est important de s’assurer, avant de recommander des interventions spécifiques d’autosoins dans les systèmes de santé, qu’il existe des preuves qu’elles fonctionneront sur les résultats en matière de santé et ne causeront pas de préjudice tant au niveau individuel qu’au niveau de la population.
L’utilisation dangereuse de produits non réglementés ou de mauvaise qualité, les informations sanitaires incorrectes ou peu claires, ou l’inaccessibilité au personnel de santé et/ou aux établissements de santé sont des défis potentiels qui doivent être abordés lors de la promotion ou de l’exigence de ces interventions. L’un des plus grands défis à l’heure actuelle consiste à garantir que les produits soient accessibles à ceux qui en ont besoin et à garantir qu’ils n’imposent pas une charge financière supplémentaire aux individus.
Comme pour tous les services de santé, les interventions d’autosoins nécessitent que l’équité, le respect des droits de l’homme, l’égalité des sexes et les déterminants sociaux de la santé soient au centre de leur mise en œuvre. Il sera essentiel de fournir un environnement sûr et favorable aux personnes qui ignorent leur droit à la santé ou qui ne peuvent pas accéder aux services dont elles ont besoin, y compris les populations vulnérables et marginalisées, la population carcérale et les groupes socio-économiquement défavorisés - ceux qui souffrent des pires difficultés. les résultats en matière de santé à l’échelle mondiale.
Impact mondial
Les interventions d'auto-prise en charge offrent une solution pour soutenir la réalisation des objectifs du triple milliard de l'OMS visant à améliorer la couverture sanitaire universelle et l'accès pour les personnes en situation humanitaire et à améliorer la santé et le bien-être. Proposer les interventions de santé sexuelle et reproductive suivantes comme options supplémentaires peut avoir un impact significatif sur la santé aux niveaux individuel, local et communautaire :
Les contraceptifs auto-injectables contribuent chaque année à réduire les grossesses non désirées pour un total de 74 millions de femmes et de filles vivant dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
L'auto-échantillonnage du virus du papillome humain (VPH) responsable du cancer du col de l'utérus, afin d'améliorer la détection de ce virus, pourrait augmenter les chances de détecter le nombre de nouveaux cas chaque année et ainsi réduire le taux de mortalité dû au cancer du col de l'utérus.
L'autodépistage du VIH peut garantir un accès rapide aux soins et au traitement si nécessaire et réduire le taux de mortalité, qui a atteint l'année dernière 770 000 décès dus aux maladies liées au sida.
L’auto-collecte d’échantillons pour les maladies sexuellement transmissibles (telles que la chlamydia et/ou la gonorrhée) peut améliorer le dépistage et conduire à un traitement si nécessaire.
L’avortement médicamenteux autogéré réduit le nombre de femmes qui meurent chaque jour des suites d’un avortement pratiqué dans de mauvaises conditions.
Réponse de l'OMS
L'organisation reconnaît la valeur des interventions d'autosoins, leurs contributions potentielles aux systèmes de santé et les progrès rapides réalisés dans les services, les comportements et les informations que les individus peuvent fournir. Le Cadre de l’OMS pour les interventions d’autosanté soutient et promeut des approches innovantes comme moyens d’accélérer la réalisation de la couverture sanitaire universelle et des objectifs de développement durable.
La première publication des lignes directrices standardisées de l'OMS sur les interventions d'autogestion de la santé est une étape qui place la personne au centre des soins de santé, garantissant l'accès à des interventions de qualité et maintenant la responsabilité du système de santé.
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