Faits marquants
- La réadaptation est une composante essentielle de la couverture sanitaire universelle, au même titre que la promotion d’une bonne santé, la prévention des maladies et la fourniture de traitements et de soins palliatifs.
- La réadaptation aide l'enfant, l'adulte ou la personne âgée à jouir de la plus grande indépendance possible dans l'exercice de ses activités quotidiennes et lui permet de participer aux domaines de l'éducation, du travail, des loisirs et de remplir des rôles utiles dans la vie, comme prendre soin de la famille. .
- On estime qu’il y a 2,4 milliards de personnes dans le monde vivant actuellement avec un problème de santé qui bénéficierait d’une réadaptation.
- Le besoin de réadaptation devrait augmenter dans le monde entier en raison de l’évolution de la santé et des caractéristiques de la population, telles que le fait que les individus vivent plus longtemps, même s’ils souffrent davantage de maladies chroniques et de handicaps.
- Les besoins en services de réadaptation restent actuellement largement insatisfaits, et plus de 50 % des individus dans certains pays à revenu faible ou intermédiaire ne disposent pas des services de réadaptation dont ils ont besoin. Les situations d’urgence, notamment les conflits, les catastrophes et les épidémies, créent une augmentation spectaculaire des besoins de réadaptation et, dans le même temps, perturbent les services de réadaptation.
- La réadaptation est un élément important de la couverture sanitaire universelle et constitue une stratégie essentielle pour atteindre l’objectif de développement durable 3, « Garantir à tous une vie saine et le bien-être, à tout âge ».
Aperçu
La réadaptation est définie comme « un ensemble d’interventions conçues dans le but d’améliorer le fonctionnement et de réduire l’incapacité des personnes souffrant de problèmes de santé dans leur interaction avec leur environnement ».
En termes simples, la réadaptation aide l'enfant, l'adulte ou la personne âgée à jouir de la plus grande indépendance possible dans l'exercice de ses activités quotidiennes et lui permet de participer à l'éducation, au travail, aux loisirs et de remplir des rôles utiles dans la vie, comme prendre soin de la famille. . La réadaptation y parvient en travaillant avec la personne et sa famille pour traiter les problèmes de santé sous-jacents et leurs symptômes, en modifiant leur environnement pour mieux répondre à leurs besoins, en utilisant des produits d'assistance, en éduquant pour promouvoir l'autogestion et en adaptant les tâches afin qu'elles puissent être exécutées de manière plus sûre. et de manière indépendante. Ensemble, ces stratégies peuvent aider l'individu à surmonter les difficultés auxquelles il est confronté pour penser, voir, entendre, communiquer, manger ou se déplacer.
Chaque personne peut avoir besoin d'une rééducation à un moment de sa vie après avoir subi une blessure, après avoir subi une intervention chirurgicale, après avoir souffert d'une maladie ou d'un manque de performance fonctionnelle dû au vieillissement.
Voici quelques exemples de rééducation :
- Entraînement à la prononciation et au vocabulaire pour améliorer la capacité d'une personne à communiquer suite à une lésion cérébrale ;
- Entraînement physique pour augmenter la force musculaire et améliorer les mouvements volontaires et l'équilibre chez les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral ou la maladie de Parkinson ;
- Modifier l'environnement résidentiel d'une personne âgée pour accroître sa sécurité et son autonomie à domicile et réduire ses risques de chute ;
- Éduquer les personnes atteintes d’une maladie cardiaque sur la façon de faire de l’exercice en toute sécurité ;
- Préparer les personnes ayant subi une amputation de jambe à pouvoir utiliser une prothèse et à fabriquer, ajuster et remettre en place la prothèse ;
- Utiliser des techniques d'immobilisation et d'attelle pour aider la peau à guérir, réduire l'enflure et restaurer la mobilité après une opération pour brûlure ;
- Prescrire des médicaments aux enfants atteints de paralysie cérébrale pour réduire la spasticité ;
- Offrir des traitements psychologiques aux personnes souffrant de détresse émotionnelle suite à une lésion médullaire;
- Offrir une formation en compétences sociales aux personnes atteintes de schizophrénie, de troubles du spectre autistique ou de troubles de déficience intellectuelle ;
- Former les personnes ayant une perte de vision à utiliser une canne blanche ;
- Travailler avec des patients dans des unités de soins intensifs pour améliorer leur capacité à respirer, prévenir les complications et accélérer leur rétablissement après qu'ils soient gravement malades.
La réadaptation est très centrée sur la personne, ce qui signifie que les interventions choisies pour chaque individu ciblent ses objectifs et ses préférences. Les services de réadaptation peuvent être fournis dans de nombreux contextes différents, tels que les hôpitaux pour patients hospitalisés ou ambulatoires, les cliniques ambulatoires de physiothérapie ou d'ergothérapie et les établissements communautaires tels que le domicile, l'école ou le lieu de travail d'un individu.
Le personnel de réadaptation est composé d'une variété de professionnels de la santé, notamment des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des orthophonistes, des audiologistes, des orthésistes et des prothésistes, des psychologues cliniciens et des médecins spécialisés en réadaptation, ainsi que du personnel infirmier travaillant en réadaptation. De nombreux autres agents de santé, tels que les médecins généralistes, les chirurgiens et les agents de santé communautaires, peuvent jouer un rôle important dans la réadaptation des personnes.
Avantages de la réadaptation
La réadaptation peut réduire l’impact d’un large éventail de problèmes de santé, notamment les maladies (aiguës ou chroniques), les affections ou les blessures, et elle complète d’autres interventions sanitaires, telles que les interventions médicales et chirurgicales, pour faciliter le rétablissement et obtenir les meilleurs résultats possibles. De plus, la réadaptation peut aider à prévenir, réduire ou gérer les complications résultant de nombreux problèmes de santé, comme dans le contexte d’une lésion médullaire, d’un accident vasculaire cérébral ou d’une fracture.
La réadaptation aide à minimiser ou à ralentir les effets invalidants des maladies chroniques, telles que les maladies cardiovasculaires, le cancer et le diabète, en fournissant aux personnes atteintes de ces maladies des stratégies d'autogestion et des produits d'assistance, ou par la gestion de la douleur ou d'autres complications. Ainsi, la réadaptation contribue au vieillissement en bonne santé.
La réadaptation est un investissement qui présente des avantages financiers tant pour les individus que pour la société, et peut contribuer à éviter les coûts élevés d'hospitalisation, à réduire la durée du séjour et à prévenir les réadmissions. Étant donné que la réadaptation permet également aux individus de s'engager ou de retourner au travail et à l'emploi, ou de conserver leur indépendance à la maison, elle minimise le besoin de soutien financier ou de soutien familial.
La réadaptation est un élément important de la couverture sanitaire universelle et constitue une stratégie essentielle pour atteindre le troisième objectif des objectifs de développement durable, « Garantir une vie saine et le bien-être de tous, à tout âge ».
Idées fausses sur la réadaptation
La réadaptation ne se limite pas aux personnes souffrant d'un handicap ou d'une déficience physique de longue durée, mais constitue plutôt un service de santé essentiel fourni à toute personne souffrant d'un problème de santé aigu ou chronique, d'une déficience ou d'une blessure qui limite sa capacité à fonctionner, et devrait donc être accessible à tous. qui en a besoin.
La réadaptation n'est ni un service de santé récréatif accessible uniquement à ceux qui en ont les moyens, ni un service facultatif qui n'est tenté que lorsque d'autres interventions mises en œuvre ne parviennent pas à prévenir ou à traiter un problème de santé.
Au contraire, des interventions de réadaptation opportunes, de haute qualité et abordables devraient être accessibles à tous afin de tirer pleinement parti des avantages sociaux, économiques et sanitaires qu'elles impliquent, ce qui signifie dans de nombreux cas commencer les services de réadaptation dès qu'un problème de santé est constaté et continuer à fournir des services de réadaptation parallèlement à d’autres interventions de santé.
Besoins de réadaptation non satisfaits à l’échelle mondiale
Environ 2,4 milliards de personnes dans le monde vivent actuellement avec un problème de santé qui bénéficierait d’une réadaptation. On estime que ce besoin de services de réadaptation augmentera encore dans les années à venir à la lumière des changements dans la santé et les caractéristiques des populations à travers le monde. Les gens vivent désormais plus longtemps et le nombre de personnes de plus de soixante ans devrait doubler d’ici 2050, tandis que le nombre de personnes vivant avec des maladies chroniques telles que le diabète, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer va augmenter. Dans le même temps, l'exposition à des blessures et à des problèmes de santé qui nuisent au développement d'un enfant (comme la paralysie cérébrale) continue, ce qui peut affecter le fonctionnement d'un individu et entraîner une augmentation des taux d'invalidité qui pourraient bénéficier de services de réadaptation.
Les besoins en services de réadaptation restent largement insatisfaits dans de nombreuses régions du monde, avec plus de la moitié des habitants des pays à revenu faible ou intermédiaire n'ayant pas accès à ces services.
Les besoins mondiaux en services de réadaptation restent insatisfaits en raison de nombreux facteurs, notamment les suivants :
- L’incapacité à donner la priorité à la réhabilitation et à lui allouer des fonds, des politiques et des plans au niveau national ;
- Manque de services de réadaptation disponibles en dehors des zones urbaines et longues périodes d’attente ;
- Les coûts élevés que l'individu dépense de sa propre poche et le manque ou l'insuffisance des moyens de financement.
- Pénurie de professionnels de la réadaptation formés, avec moins de 10 praticiens expérimentés par million d'habitants dans de nombreux contextes à revenus faibles et intermédiaires ;
- Manque de ressources, notamment de technologies d’assistance, d’équipements et de consommables ;
- La nécessité de davantage de recherches et de données sur la réadaptation ;
- Voies d’orientation inefficaces vers les services de réadaptation et faible niveau d’utilisation.
Réhabilitation d'urgence
Les risques naturels tels que les tremblements de terre ou les épidémies et les risques d’origine humaine, notamment les conflits, les actes de terrorisme ou les accidents industriels, peuvent générer d’énormes besoins en services de réadaptation suite à des blessures ou à des déficiences. Elle perturbe également les services existants et a les plus grands impacts sur les populations et les systèmes de santé les plus vulnérables.
Bien que le rôle important de la réadaptation d'urgence soit reconnu dans les directives cliniques et humanitaires, elle est rarement considérée comme faisant partie de la préparation aux situations d'urgence et de la réponse précoce du système de santé, ce qui entraîne des limitations préexistantes accrues sur les services de réadaptation et une prestation de services de santé et d'expositions moins efficaces. les personnes directement touchées à un risque accru de vulnérabilité et de handicap.