Základní fakta
- Téměř všichni lidé postižení mimořádnými událostmi zažijí psychické potíže a většina se časem zlepší.
- Mezi lidmi, kteří zažili během posledních 10 let válku nebo jiný konflikt, se u každého pátého (22 %) vyvine deprese, úzkost, posttraumatická stresová porucha, bipolární porucha nebo schizofrenie.
- Lidé s vážnými duševními poruchami jsou zvláště zranitelní během mimořádných událostí a potřebují mít přístup k péči o duševní zdraví a uspokojit své další základní potřeby.
- Mezinárodní směrnice doporučují poskytování služeb na několika úrovních – od základních služeb po klinickou péči – a poukazují na potřebu okamžitého přístupu k péči o duševní zdraví v případě specifických a naléhavých problémů duševního zdraví v rámci zdravotní reakce.
- Navzdory tragické povaze mimořádných událostí a jejich negativním dopadům na duševní zdraví se ukázalo, že poskytují příležitosti k vybudování udržitelných systémů duševního zdraví pro všechny, kdo to potřebují.
Typy problémů
Existuje mnoho typů sociálních a duševních zdravotních problémů v jakékoli závažné mimořádné události.
Sociální problémy:
- Již existující problémy: jako je chudoba a diskriminace marginalizovaných skupin;
- Problémy vyplývající z mimořádných událostí: jako je odloučení rodiny, nedostatek bezpečí, ztráta živobytí, narušení sociálních sítí a pokles důvěry a zdrojů;
- Problémy vyplývající z humanitární reakce: jako je přelidnění, ztráta soukromí a podkopávání komunitní nebo tradiční podpory.
Problémy s duševním zdravím:
- Preexistující problémy: jako jsou duševní poruchy, jako je deprese, schizofrenie nebo škodlivé pití alkoholu;
- Problémy vyplývající z mimořádných událostí: jako je smutek a úzkost, akutní stresové reakce, škodlivé užívání alkoholu a drog, deprese a úzkost, včetně posttraumatické stresové poruchy;
- Problémy vyplývající z humanitární reakce: jako je úzkost vyplývající z nedostatku informací o distribuci potravin nebo o přístupu k základním službám.
Míra šíření
Většina lidí postižených mimořádnými událostmi zažije úzkost (jako jsou pocity úzkosti a smutku, beznaděje, neklidu, stresu, podrážděnosti nebo hněvu a/nebo bolesti a bolesti).
To je normální a u většiny lidí se to časem zlepší. Očekává se však, že prevalence běžných duševních poruch, jako je deprese a úzkost, se v humanitárních krizích více než zdvojnásobí.
Zátěž duševními poruchami mezi populacemi postiženými konflikty je velmi vysoká: přehled 129 studií WHO ve 39 zemích ukázal, že mezi lidmi, kteří zažili válku nebo jiný konflikt v posledních 10 letech, by byl postižen každý pátý (22 %). Deprese, úzkost, posttraumatická stresová porucha, bipolární porucha nebo schizofrenie (1).
Podle přehledu WHO se prevalence duševních poruch v populacích postižených konflikty v jakémkoli daném časovém okamžiku (specifická prevalence) odhaduje na asi 13 % u mírných forem deprese, úzkosti a posttraumatické stresové poruchy a asi na 4 %. pro středně těžké formy těchto poruch. Specifická prevalence závažných poruch (tj. schizofrenie, bipolární porucha, velká deprese, velká úzkost a těžká posttraumatická stresová porucha) se odhaduje asi na 5 %. Odhaduje se, že u jednoho z 11 lidí (9 %) žijících v místech vystavených konfliktu v posledních 10 letech se vyvine středně těžká nebo těžká psychická porucha.
Míra deprese a úzkosti se zvyšuje s věkem v prostředích postižených konflikty. Deprese je častější u žen než u mužů.
Během mimořádných událostí a po nich mohou být lidé s vážnými duševními poruchami zvláště zranitelní a potřebují přístup k základním službám a klinické péči. Revize zdravotnického informačního systému z roku 2014 pro 90 uprchlických táborů v 15 zemích s nízkými a středními příjmy dospěla k závěru, že 41 % návštěv zdravotní péče pro duševní, neurologické a návykové poruchy se týkalo záchvatů, 23 % psychotických poruch a 13 % střední a těžké formy deprese, úzkosti nebo posttraumatické stresové poruchy.