Co je péče o sebe?
Světová zdravotnická organizace definuje sebepéči jako schopnost jednotlivců, rodin a komunit podporovat zdraví, předcházet nemocem, udržovat si dobré zdraví a zvládat nemoci a zdravotní postižení s podporou nebo bez podpory zdravotníka.
Uznává jednotlivce jako aktéry v řízení jejich vlastní zdravotní péče v oblastech, které zahrnují podporu zdraví; Prevence a kontrola nemocí; a samoléčba; poskytování péče lidem na ní závislým; a rehabilitační péče včetně paliativní péče.
Co jsou to sebezdravotní intervence a kdo je používá?
Intervence sebezdravotní péče jsou použití metod založených na důkazech, které zahrnují kvalitní léky, zdravotnické prostředky, diagnostické nástroje a/nebo digitální produkty a mohou být poskytovány zcela nebo částečně mimo formální zdravotnické služby a lze je používat s přímým dohledem nebo bez něj. zdravotnický personál. Patří mezi ně například antikoncepce, která si sama aplikujete injekčně, sady pro vlastní odběr vzorků na HPV nebo autotesty na HIV.
Uživatelé mohou některé zásahy dobře znát a používat je od začátku pohodlně a samostatně. Zatímco jiné intervence potřebují více vedení a podpory, než mohou být přijaty a použity samostatně. Intervence sebezdravotní péče by měly být propojeny se zdravotnickým systémem a podporovány, aby byla zajištěna odpovědnost zdravotnického systému.
Sebezdravotní intervence využívají jednotlivci a pečovatelé osob na nich závislých. Mohou si vybrat tyto intervence s pozitivním odůvodněním, jako je: pohodlí, snížení nákladů, posílení postavení jednotlivců, lepší přizpůsobení hodnotám nebo vzorcům každodenního života, nebo protože intervence může poskytnout požadované možnosti a volby. Mohou však také zvolit sebeobslužné intervence, aby se vyhnuli zdravotnímu systému kvůli nedostatečné kvalitě (např. stigma ze strany poskytovatelů) nebo nedostupnosti (např. v humanitárním prostředí). Intervence sebezdravotní péče hrají důležitou roli, zvláště v takových případech, protože pro lidi nemusí být vůbec možný přístup ke zdravotním službám.
Rozsah problému
Marginalizované a zranitelné skupiny, jako jsou chudí, původní obyvatelé nebo migranti, často nemají přístup ke kvalitním zdravotnickým službám. Kromě odhadovaného nedostatku pracovních sil ve výši 18 milionů zdravotnických pracovníků do roku 2030, který bude důsledkem očekávaného poklesu mezinárodního financování v oblasti zdraví, nemluvě o tom, že 1 z každých 5 lidí ve světové populaci v současnosti trpí humanitárními krizemi , což vyžaduje naléhavou potřebu najít inovativní strategie, které jdou nad rámec tradiční reakce zdravotnického sektoru.
Poskytovatelé zdravotní péče jsou často největšími příjemci sebepéče, protože jim umožňuje obsluhovat největší počet pacientů se stávajícími zdroji a nasazovat své klinické dovednosti tam, kde jsou nejvíce potřeba.
Výzvy
Je důležité zajistit, aby před doporučením konkrétních intervencí sebepéče ve zdravotnických systémech existovaly důkazy, že budou působit na zdravotní výsledky a nezpůsobí škody na úrovni jednotlivce i populace.
Nebezpečné používání neregulovaných nebo nekvalitních produktů, nesprávné nebo nejasné zdravotní informace nebo nedostupnost zdravotnického personálu a/nebo zařízení jsou potenciální problémy, které je třeba řešit při podpoře nebo vyžadování těchto intervencí. Jednou z největších výzev současnosti je zajistit, aby produkty byly dostupné těm, kteří je potřebují, a zajistit, aby nepředstavovaly další finanční zátěž pro jednotlivce.
Stejně jako u všech zdravotnických služeb vyžadují intervence sebepéče, aby byly středem jejich provádění rovnost, respekt k lidským právům, rovnost pohlaví a sociální determinanty zdraví. Poskytování bezpečného a podpůrného prostředí bude zásadní pro lidi, kteří si nemusí být vědomi svého práva na zdraví nebo kteří nemají přístup ke službám, které potřebují, včetně zranitelného a marginalizovaného obyvatelstva, vězeňské populace a sociálně-ekonomicky znevýhodněných skupin – těch s nejhoršími zdravotní výsledky po celém světě.
Globální dopad
Samoobslužné intervence nabízejí řešení na podporu dosažení třímiliardových cílů WHO zaměřených na zlepšení všeobecného zdravotního pokrytí a přístupu pro lidi v humanitárních situacích a zlepšení zdraví a pohody. Poskytování následujících intervencí v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví jako další možnosti může mít významný dopad na zdraví na individuální, místní i komunitní úrovni:
Samoinjekce antikoncepce pomáhají ročně snížit počet nechtěných těhotenství celkem 74 milionům žen a dívek žijících v zemích s nízkými a středními příjmy.
Vlastní odběr vzorků na lidský papilomavirus (HPV), který způsobuje rakovinu děložního čípku, s cílem zlepšit detekci tohoto viru by mohl zvýšit šance na každoroční odhalení počtu nových případů a snížit tak úmrtnost na rakovinu děložního čípku.
Samotestování na HIV může v případě potřeby zajistit včasný přístup k péči a léčbě a snížit úmrtnost, která loni dosáhla 770 000 úmrtí na nemoci související s AIDS.
Vlastní odběr vzorků na pohlavně přenosné choroby (jako jsou chlamydie a/nebo kapavka) může zlepšit screening a v případě potřeby vést k léčbě.
Interrupce s vlastní léčbou snižuje počet žen, které každý den umírají na nebezpečný potrat.
odpověď WHO
Organizace si uvědomuje hodnotu intervencí sebeobsluhy, jejich potenciální přínos pro zdravotní systémy a rychlý pokrok dosažený ve službách, chování a informacích, které mohou jednotlivci poskytnout. Rámec WHO pro sebezdravotní intervence podporuje a prosazuje inovativní přístupy jako způsoby, jak urychlit dosažení všeobecného zdravotního pokrytí a cílů udržitelného rozvoje.
První zveřejnění standardizovaných pokynů WHO o intervencích sebepéče ve zdraví je krokem, který staví lidi do centra zdravotní péče, zajišťuje přístup ke kvalitním intervencím a udržuje odpovědnost zdravotnického systému.
Výběry